Informationen für Zuweiser

Sie füllen zunächst das Formular „Einleitung von Leistungen zur Rehabilitation oder alternativen Angeboten“ (Nummer 60 a als PDF-Datei) aus.

Die Krankenkasse prüft ihre Zuständigkeit. Sofern diese gegeben ist, füllen Sie das Formular „Verordnung von medizinischer Rehabilitation“ (Nummer 61 A-D als PDF-Datei) aus und leiten es an die Krankenkasse weiter. Beachten Sie bitte, dass Sie seit dem 01.04.2007 für das Stellen von Rehabilitationsanträgen bei den gesetzlichen Krankenversicherungen eine entsprechende Qualifikation benötigen (siehe Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, gültig ab dem 01.04.2004).

Der Rehabilitationsantrag sollte u.a. folgende Informationen über Ihren Patienten enthalten:

• Diagnose(n) von Seiten des psychiatrisch-psychosomatischen Fachgebietes
• Befund
• Hinweis, dass ambulante Maßnahmen nicht ausreichend bzw. erschöpft sind
• Hinweis, dass stationäre Psychotherapie (Verhaltenstherapie) in der AHG Psychosomatischen Klinik Bad Pyrmont angezeigt und prognostisch erfolgversprechend ist

Nach dem im SGB IX gestärkten Wunsch- und Wahlrecht des Patienten sollte im Antrag auf Rehabilitation die AHG Psychosomatische Klinik Bad Pyrmont explizit angegeben werden, wenn dies auch dezidiert gewünscht wird. Sofern die beantragte Rehabilitationsmaßnahme durch die gesetzliche Krankenversicherung Ihres Patienten bewilligt wird, werden die Kosten gemäß § 40 Abs. 2 SGB V übernommen, weil wir mit den gesetzlichen Krankenversicherungen einen Versorgungsvertrag nach § 111 SGB V haben.  Ärztliche Vorbefunde und die schriftliche Kostenübernahmeerklärung der gesetzlichen Krankenversicherung müssen bei uns vorliegen, damit unser Aufnahmebüro einen Termin vergeben kann.

Unsere Klinik informiert sodann Ihren Patienten schriftlich über den vorgesehenen Aufnahmetermin.
Für telefonische Rückfragen stehen Ihnen jederzeit die Mitarbeiter unseres Aufnahmebüros unter der kostenlosen Service-Telefon-Nr. 0800 7006190 zur Verfügung.
Oder nehmen Sie Kontakt mit uns auf per E-Mail: pfkpyrmont@ahg.de.

 

Entnehmen Sie die genauen Zuweisungsmodalitäten für gesetzlich Krankenversicherte (bzw. Rentenversicherte) dem folgenden Ablaufschema:

„ Zugangswege zur stationären Behandlung in der AHG Psychosomatischen Klinik Bad Pyrmont für gesetzlich krankenversicherte und rentenversicherte Patienten “ (Grafik als PDF-Datei)

Für DAK-Versicherte besteht die Möglichkeit einer raschen Aufnahme in unsere Klinik in Abstimmung mit dem vorbehandelnden Arzt im Rahmen der Integrierten Versorgung.
Weitere Informationen entnehmen Sie bitte unserem DAK-IV-Flyer.