Was ist zu beachten, wenn Sie Ihre Patientin / Ihren Patienten einer stationären Behandlung/Rehabilitation der AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim zuweisen möchten?
Wenn Sie unsicher sind, ob der/ die Patient/in unserem Indikationsspektrum zugehörig ist, bietet Ihnen die AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim verschiedene Serviceleistungen an:
a) Informationshefte der Reihe "Aktuelle Verhaltenstherapie", die Sie per Fax anfordern oder - noch einfacher - auf unserer Homepage downloaden können.
b) Telefonische Falldiskussion mit den Leitenden Mitarbeitern, deren Expertenstatus, e-mail-Adressen und Telefonnummern Sie unserer Homepage entnehmen können.
c) Bei bestimmten Krankheitsbildern (z.B. Anorexia nervosa, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Zwang, Psychosen im Intervall) besteht auch die Möglichkeit eines ambulanten Vorgesprächs zur Indikationssicherung und Motivationsförderung.
Bitte beachten Sie, dass wir kein Krankenhaus der Akutversorgung sind, d.h. eine direkte Einweisung ist nicht möglich.
Vor Aufnahme muss eine Kostenzusage des Kostenträgers, ausgestellt auf die AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim, vorliegen. In der Regel sind hierfür die Rentenversicherungsträger oder die Krankenkassen zuständig, bei denen Ihre Patientin/ Ihr Patient einen Reha-Antrag stellen muss.
Hierbei können Sie Ihren Patienten/ Ihre Patientin unterstützen durch die Zusammenstellung möglichst umfassender und aktuell aussagekräftiger Unterlagen, die Aufschluss über die vorliegenden Erkrankungen und die Notwendigkeit einer stationären Behandlungsmaßnahme geben.
Damit der Patient schließlich auch in unserer Klinik aufgenommen werden kann, sollte der einweisende Arzt in seinem Antrag an die Krankenkasse die AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim namentlich als Behandlungsstätte vorschlagen.
Mit den von Ihnen ausgestellten Befundberichten wenden sich die Patienten an ihre zuständige Krankenkasse zur Prüfung der Anspruchsvoraussetzungen. Die Kasse entscheidet, wer die Behandlungskosten in der Rehaklinik zu tragen hat und berät die Patienten über das weitere Vorgehen (z.B. auch Hilfestellung beim Ausfüllen der Formulare).
Antragsformulare zur medizinischen Rehabilitation finden Sie hier
Ist die Entscheidung über den Kostenträger gefallen (für privat versicherte Patienten gibt es gesonderte Merkblätter), ist nach folgendem Ablaufschema zu verfahren:
Krankenkasse trägt die Behandlungskosten
Der Reha-Antrag geht zum MDK (=Medizinischer Dienst der Krankenkasse), ggf. wird ein Termin zur Untersuchung / Begutachtung des/ der Pat. vom MDK festgelegt.
Entscheidet der MDK positiv, erteilt der Sachbearbeiter der Krankenkasse eine schriftliche Kostenzusage an den/ die Pat. und parallel an die AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim.
Wir nehmen Kontakt mit Ihrem Pat. auf wegen eines Aufnahmetermins oder wegen im Vorfeld der Aufnahme noch fehlender notwendiger ärztlicher Unterlagen. Möglicherweise wird ein Vorgesprächstermin mit dem/ der Pat. vereinbart.
Wir nehmen Kontakt mit Ihrem Pat. auf wegen eines Aufnahmetermins oder wegen im Vorfeld der Aufnahme noch fehlender notwendiger ärztlicher Unterlagen. Möglicherweise wird ein Vorgesprächstermin mit dem/ der Pat. vereinbart.
Ihr/ Ihre Pat. wird in der AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim aufgenommen. Die Aufnahmemitteilung geht an die Krankenkasse .
Rentenversicherung trägt die Behandlungskosten
Pat. stellt Antrag auf eine stationäre Reha-Maßnahme beim Rentenversicherungsträger. Die Formulare werden häufig von der Kasse ausgefüllt und dem Pat. zugeschickt. Etwaige Fragen hierzu beantwortet der zuständige Sachbearbeiter.
Die Kasse benennt den für den Wohnort des/ der Pat. zuständigen Gutachter des Rententrägers. Pat. nimmt Kontakt auf und vereinbart einen Termin zur Begutachtung (nicht in jedem Fall eine körperliche Untersuchung).
Ein positives Gutachten geht zum Rentenversicherungsträger. Die Kostenzusage wird an Pat. und parallel an die AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim geschickt.
Wir nehmen Kontakt mit Ihrem Pat. auf wegen eines Aufnahmetermins oder wegen im Vorfeld der Aufnahme noch fehlender notwendiger ärztlicher Unterlagen. Möglicherweise wird ein Vorgesprächstermin mit dem/ der Pat. vereinbart.
Ihr/ Ihre Pat. wird in der AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim aufgenommen. Der zuständige Rentenversicherungsträger erhält eine Aufnahmemitteilung.
2004 Copyright Dr. med. K. Limbacher, Chefarzt, AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim