Neben den angeborenen Herzklappenstörungen gibt es auch vielfache Ursachen erworbener Herzklappenerkrankungen. Häufig spielen z.B. chronisch entzündliche Erkrankungen im Körper eine wichtige Rolle. Dies können chronisch kranke Rachenmandeln oder nicht behandelte Zahnentzündungen sein, die zu einem Ausstreuen von Bakterien ins Blut führen. Diese Bakterien können sich dann z.B. an den Klappenrändern einnisten und dort über entzündliche Veränderungen zu einer Veränderung der Herzklappe, z.B. im Sinne der Schrumpfung, führen. Auch können andere chronische Entzündungsherde im Körper das Entstehen von Herzklappenerkrankungen fördern. Hinzu kommen aber auch andere Ursachen wie z.B. Abbauprozesse mit Versteifung bzw. Verkalkung der Herzklappen. Risikofaktoren sind meistens die gleichen wie bei der arteriellen Verschlusskrankheit, z.B. chronischemr Bluthochdruck, erhöhter Blutfettspiegel, Übergewicht und Bewegungsmangel.
